Le Nouveau Praticien Vétérinaire canine & féline

Les syndromes paranéoplasiques à expression cutanée sont rares, mais peuvent avoir un aspect clinique caractéristique qui permet d’orienter le clinicien vers la suspicion d’une néoplasie sous-jacente. Savoir les reconnaître précocement constitue un atout diagnostique majeur et permet de proposer une prise en charge précoce.

Les syndromes paranéoplasiques d’expression digestive ont une double importance : ils sont un allié pour le diagnostic en fournissant des indices sur la maladie et un ennemi pour la prise en charge en altérant l’état général de l’animal.

La mise en évidence d’une hypercalcémie peut être la porte d’entrée vers le diagnostic d’une maladie tumorale, et constituer un élément de morbidité important. Connaître les mécanismes sous-jacents ainsi que les tumeurs associées permet d’engager une démarche diagnostique et thérapeutique adaptée.

L’ostéopathie hypertrophique est un syndrome paranéoplasique rare chez les carnivores domestiques. Cet article propose une synthèse pour aider le vétérinaire praticien à identifi er, explorer et traiter ce syndrome.

Les syndromes paranéoplasiques endocriniens sont rares en médecine vétérinaire, mais les signes cliniques et les anomalies biologiques qui y sont associées peuvent constituer une aide précieuse pour guider la démarche diagnostique du clinicien.

Les anomalies sanguines chez les animaux atteints de cancer peuvent résulter de mécanismes complexes et indirects liés à la tumeur. Ces syndromes paranéoplasiques, parfois méconnus, influencent le pronostic et la prise en charge. Ce texte vise à présenter leurs principales caractéristiques pour sensibiliser les vétérinaires généralistes à leur existence et à leur impact clinique.

L’hyperglobulinémie paranéoplasique, parfois associée à un syndrome d’hyperviscosité sanguine, reste un défi diagnostique et thérapeutique en médecine vétérinaire. Cet article vise à aider le praticien à reconnaître, comprendre et prendre en charge ces présentations cliniques parfois complexes.

Les syndromes paranéoplasiques peuvent affecter le système nerveux central ou périphérique en l’absence d’envahissement tumoral direct. Savoir les reconnaître permet d’orienter le diagnostic et d’optimiser la prise en charge de l’animal cancéreux.

Les syndromes paranéoplasiques sont rares chez les NAC. Une dermatite exfoliative paranéoplasique associée à un thymome doit être suspectée sur un lapin présentant une alopécie extensive. L’hypercalcémie maligne peut être associée à un lymphome chez le furet.

Les liens physiologiques entre cœur et reins sont étroits et bidirectionnels. Cet article propose des rappels essentiels pour comprendre leurs interactions, prérequis indispensable à la prise en charge des syndromes cardio-rénaux en pratique vétérinaire.

La reconnaissance précoce d’un syndrome cardio-rénal impose une approche clinique bidirectionnelle, intégrant simultanément l’évaluation de la fonction cardiaque et la surveillance de l’atteinte rénale chronique.

Le syndrome cardio-rénal est une complication fréquemment rencontrée chez les chiens et les chats souffrant d’insuffi sance cardiaque congestive ou de maladie rénale chronique. Le diagnostic d’un tel syndrome n’est pas toujours évident. Des marqueurs biologiques ont été développés et peuvent s’avérer utiles dans le diagnostic précoce de ce syndrome.

Une fois la défaillance cardiaque ou rénale établie, la prévention du syndrome cardio-rénal vise à préserver l’équilibre entre les deux organes par une approche thérapeutique intégrée, un suivi biologique rapproché et une adaptation individualisée des traitements.

Chez le chien et le chat âgés, l’insuffisance rénale, l’hypertension artérielle et les cardiopathies coexistent fréquemment. Leurs interactions imposent une approche thérapeutique fine, conciliant perfusion rénale et stabilité cardiaque, au cœur du syndrome cardio-rénal.

Chez les félins non domestiques vivant sous surveillance humaine, la coexistence de pathologies cardiaques, rénales et d’hypertension artérielle est présente, bien que peu documentée. Leur prise en charge clinique est compliquée par la nécessité d’immobilisations chimiques pour réaliser certains examens de contrôle, par la difficulté d’assurer une administration fiable des traitements, et par les contraintes de sécurité inhérentes à la manipulation de ces animaux.

L’animal malade chronique ou en fin de vie nécessite une approche spécifique, focalisée sur l’évaluation de la qualité de vie. Savoir apprécier les besoins et préférences de l’animal et de la famille dans ce contexte particulier aide aussi l’équipe vétérinaire à mieux adapter son accompagnement.

Une approche empathique, centrée sur le client, peut permettre de découvrir les réticences des propriétaires à accepter une proposition de soin dans le cadre d’une maladie chronique et de les prendre en compte dans la proposition personnalisée, construite avec lui. Les bénéfices sont nombreux à la fois pour l’animal (meilleure observance), le propriétaire (satisfaction supérieure d’avoir été écouté) et pour le vétérinaire (davantage d’adhésions à ses propositions).

Une maladie rénale chronique nécessite une adaptation de la technique d’anesthésie. Si le choix des molécules est important, la clé passe également par une gestion adéquate en périopératoire et un respect des bonnes pratiques anesthésiques.

Les tumeurs de la zone péri-anale du chien présentent des caractéristiques cliniques distinctes. L’examen cytologique est un excellent examen d’orientation pour les distinguer et entreprendre une prise en charge adaptée.

La leptospirose est une maladie infectieuse bactérienne, provoquée par des leptospires, des spirochètes capables d’infecter une grande diversité d’espèces animales, dont le chien et, dans une bien moindre mesure, le chat.

Les calculs urinaires sont une cause possible de syndrome de stase gastrointestinale chez le lapin. En outre, chez la lapine non stérilisée de plus de 5 ans, le risque de tumeur utérine est particulièrement important et représente une comorbidité à prendre en considération pour déterminer la prise en charge à proposer.