La transplantation de microbiote fécal chez le chien, où en est-on ?

Fecal Microbiota Transplantation in Dogs: Current Knowledge and Perspectives

Service de Médecine Interne, Oniris VetAgroBio Nantes, 119 route de Gachet, 44300 Nantes France

Résumé

La transplantation de microbiote fécal (TMF) est une approche thérapeutique visant à restaurer un microbiote intestinal équilibré en transférant le matériel fécal d’un donneur sain à un receveur. Son efficacité est largement reconnue en médecine humaine, notamment pour le traitement des infections récidivantes à Clostridioides difficile, et son utilisation en médecine vétérinaire se développe rapidement. Chez le chien, la TMF a montré des résultats prometteurs dans le traitement des entéropathies aiguës et chroniques, avec une amélioration des scores cliniques et une modulation favorable du microbiote intestinal. Son potentiel est également exploré dans des affections extra-digestives comme la dermatite atopique. Cependant, plusieurs inconnues subsistent, notamment sur la sélection des receveurs et des donneurs, les méthodes de conservation du transplant et les protocoles d’administration optimaux. En médecine vétérinaire, le faible niveau de preuve pour certaines indications nécessite des recherches complémentaires. Malgré ces limites, la TMF s’impose progressivement comme une alternative thérapeutique prometteuse, soulignant le rôle central du microbiote intestinal dans la santé et ouvrant de nouvelles perspectives pour la prise en charge des pathologies digestives et systémiques.

Abstract

Fecal microbiota transplantation (FMT) is a therapeutic approach aimed at restoring a balanced intestinal microbiota by transferring fecal material from a healthy donor to a recipient. Its effectiveness is widely recognized in human medicine, particularly in the treatment of recurrent Clostridioides difficile infections, and its use in veterinary medicine is expanding rapidly. In dogs, FMT has shown promising results in the management of acute and chronic enteropathies, leading to improved clinical scores and a favorable modulation of the intestinal microbiota. Its potential is also being explored for extra-digestive conditions, such as atopic dermatitis. However, several uncertainties remain, particularly in regard to the selection of recipients and donors, the transplant preservation techniques, and the optimal administration protocols. In veterinary medicine, the limited level of evidence for certain indications highlights the need for further research. Despite these limitations, FMT is gradually emerging as a promising therapeutic alternative, emphasizing the key role of the intestinal microbiota in overall health and opening new perspectives for the management of digestive and systemic diseases.