Les lésions méniscales et les risques d’arthrose chez le chien

Résumé

Les ménisques du grasset sont deux fibrocartilages en forme de demi-lune ayant de nombreuses fonctions au sein de l’articulation, notamment d’augmenter nettement la congruence entre les condyles fémoraux et le plateau tibial, d’amortir les chocs en dispersant les contraintes et de favoriser le glissement articulaire. Les lésions méniscales sont une cause très fréquente de douleur du grasset et de boiterie chez le chien. Elles sont presque toujours associées à la rupture du ligament croisé crânial dans cette espèce, contrairement au chat où elles sont reliées à la présence d’arthrose. Le diagnostic repose sur l’examen clinique pouvant révéler un clic méniscal, les examens d’imagerie tel l’imagerie par résonance magnétique, l’arthro-scanner ou l’échographie mais c’est l’exploration de l’articulation par arthrotomie ou, de préférence, par arthroscopie (examen le plus sensible) qui permet d’obtenir le diagnostic final. Le traitement des lésions méniscales reste actuellement la méniscectomie partielle ou l’hémi-méniscectomie afin de retirer les parties endommagées. Cependant, même si cela soulage la douleur de l’animal, ce traitement accélère l’apparition d’arthrose. Les futurs traitements des lésions méniscales se tournent vers des allogreffes naturelles ou synthétiques, ou l’utilisation d’implants (ie prothèses).