Fiche pratique

De la bonne mise en œuvre de l’anesthésie volatile : vérifier sa machine d’anesthésie

About Good Practice in Volatile Anaesthesia: Anaesthesia Machine Checks

VetAgro Sup 1 avenue Bourgelat 69280 Marcy-l’Étoile France

Résumé

L’anesthésie volatile est devenue très largement répandue. Savoir utiliser et vérifier le bon fonctionnement de la machine d’anesthésie fait partie des prérequis pour travailler en sécurité pour le patient et le personnel.

Une vérification complète est nécessaire lors du montage de la machine. Elle comprend plusieurs étapes qui visent à vérifier la source de gaz frais et le débitmètre, l’évaporateur, le système d’évacuation des gaz anesthésiques, et le circuit choisi (composants, absence de fuite). En fin de vérification, il faut toujours s’assurer que la valve APL (Adjustable Pressure Limiting, ou valve pop-off) est ouverte. Entre deux patients, on pourra se contenter de réaliser un test de fuite, de vérifier que le système d’évacuation est correctement connecté, et que le niveau d’halogénés dans l’évaporateur est suffisant. Juste avant de connecter un animal, de petits gestes simples, mais systématisés, permettent de vérifier la valve et l’arrivée de l’oxygène dans le circuit choisi.

Cette fiche technique vise à rappeler les différentes façons de vérifier une machine d’anesthésie et les façons d’éviter les erreurs fatales.

Abstract

Volatile anaesthesia has become widely adopted in clinical practice. Checking the anaesthesia machine is essential to ensure the safety of both the patient and the staff.

A comprehensive inspection is required when setting up the machine. This involves several steps: checking the oxygen supply and flowmeter, the vaporiser, the anaesthetic gas scavenging system and the selected breathing system (correct assembly, absence of leak). At the end of the procedure, it is critical to ensure that the APL (Adjustable Pressure Limiting) valve is open. In between patients, one may provide a more concise check: performing a leak test, ensuring the scavenging system is correctly connected and confirming the adequate filling of the vaporiser. Immediately before connecting a patient, few steps enable to confirm within seconds that fresh gas flow is directed towards the selected breathing system and that the APL valve is open.

This technical guide aims to provide a clear reminder of the key steps for verifying an anaesthesia machine (long-form and short-form), to prevent life-threatening errors.