Intérêt et applications du Cross-linking du collagène cornéen en ophtalmologie vétérinaire

Interest and Applications of Corneal Collagen Cross Linking in Veterinary Ophtalmology

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Résumé

Le Cross-linking du collagène cornéen (CXL) est un processus photochimique qui repose sur la libération de radicaux libres par un chromophore, la riboflavine, sous l’effet d’un rayonnement ultraviolet. Les conséquences biologiques et morphologiques sont, au niveau de la cornée, l’augmentation de la solidité et de la résistance du collagène à la digestion enzymatique, l’inactivation des germes bactériens et la modulation de la réponse inflammatoire. Les applications vétérinaires, adaptées de l’ophtalmologie humaine, sont en premier lieu le traitement des infections cornéennes avérées ou supposées. Le PACK-CXL (Photo-Activated Chromophore for Keratitis – CXL) est une option sérieuse pour le traitement de la kératomalacie chez les carnivores comme une alternative à la chirurgie tectonique de la cornée. La deuxième indication est le traitement des kératopathies bulleuses canines pour lesquelles le CXL amène la guérison des ulcères cornéens sans amélioration durable de l’œdème cornéen.

Abstract

Corneal collagen Cross-linking (CXL) is a photochemical process that relies on the release of free radicals by a chromophore, riboflavin, under the effect of ultraviolet radiation. The biological and morphological consequences at the corneal level include increased strength and resistance of collagen to enzymatic digestion, inactivation of bacterial germs, and modulation of the inflammatory response. Veterinary applications, adapted from human ophthalmology, primarily involve the treatment of confirmed or suspected corneal infections. Photo-Activated Chromophore for Keratitis – CXL (PACK-CXL) is a serious option for treating keratomalacia in carnivores as an alternative to tectonic corneal surgery. The second indication is the treatment of canine bullous keratopathy, for which CXL leads to the healing of corneal ulcers without lasting improvement in corneal edema.