NAC Chirurgie

Traumatismes de la carapace chez la tortue : présentation de la technique de cerclage en huit

Turtle Shell Trauma Management

Clinique vétérinaire Ric et Rac 1266 avenue du Campon 06110 Le Cannet

Résumé

Les traumatismes de la carapace sont fréquemment rapportés chez tous les types de tortues. Sous les écailles se trouve un agencement de plaques osseuses qui protègent les organes de la cavité cœlomiques. Les poumons sont les organes les plus dorsaux, ils couvrent les autres viscères. Lors de traumatisme, il faut réaliser un bilan lésionnel complet, puis stabiliser cliniquement l’animal. Vient ensuite la bonne gestion des plaies, qui est un préambule essentiel à la stabilisation orthopédique. Les rinçages favorisent l’assainissement des plaies par détersion autolytique. Lors de perte de fragments, la reconstruction anatomique devient impossible, c’est alors la cicatrisation par seconde intention qui est favorisée jusqu’à l’obtention d’un tissu osseux. Une fois les plaies assainies, de nombreuses techniques de stabilisation ont été décrites (résines, colliers, plaques). Cependant une seule – le cerclage en huit avec effet de hauban – révèle sa supériorité en mêlant simplicité de la technique et limitation du traumatisme, le tout associé à une excellente stabilité liée à la mise en compression des abouts osseux. Après la réalisation d’un protocole anesthésique classique, cette technique est obtenue par la mise en place, perpendiculairement et à égale distance du trait de fracture, de 2 vis insérées avec des angles convergents. Ces vis sont reliées par un fil de cerclage en acier qui, lors du serrage, appliquera une force de compression par effet de hauban.

Abstract

Shell trauma is commonly reported in all turtles species. There is an arrangement of bony plates below the scales that protect the coelomic cavity organs. The lungs are the most dorsal organs, they cover the other viscera. In the event of trauma, a complete injury assessment must be carried out, then the animal must be clinically stabilized. Next comes good wound management which is an essential preamble to orthopedic stabilization. Flushing promotes wound sanitation by autolytic debridement. When fragments are lost, anatomical reconstruction becomes impossible; healing by secondary intention is then favored until bone tissue is obtained. Once the wounds have been healed, several stabilization techniques have been described (resins, collars, plates, etc.). However, only one reveals its superiority by combining simplicity of the technique, limitation of trauma all associated with excellent stability linked to the compression of the bone abutments: the figure-eight strapping with stay effect. After carrying out a classic anesthetic protocol, this technique is obtained by placing, perpendicularly and equidistant from the fracture line, 2 screws inserted with converging angles. These screws are connected by a steel strapping wire which when tightened will apply a compressive force through a guying effect.