Diagnostic et traitement des affections du sac anal chez le chien et le chat

Résumé

Contrairement aux chats, les affections du sac anal sont fréquentes chez le chien. Parmi celles-ci, les atteintes inflammatoires sont les plus courantes. Une prise en charge médicale est en général suffisante, et le pronostic est considéré comme bon. Une sacculectomie doit être envisagée lors de réponse insuffisante à un traitement médical, de sacculite chronique, d’impaction récidivante ou d’abcès. L’adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux constitue la principale tumeur du sac anal. Bien que rare, cette tumeur est la deuxième cause la plus fréquente d’hypercalcémie maligne. Son caractère invasif, et son potentiel métastatique en font une tumeur agressive au pronostic réservé. L’exérèse chirurgicale du sac anal, et des nœuds lymphatiques infiltrés associée à une thérapie adjuvante (radiothérapie et/ou chimiothérapie) est recommandée. La taille de la tumeur primaire, la présence de métastases à distance, une hypercalcémie, et l’absence de traitement constituent des facteurs pronostiques négatifs.