Comprendre l’état kératoséborrhéique chez le chien et le chat

Résumé

L’état kératoséborrhéique (EKS) désigne, en dermatologie vétérinaire, une atteinte cutanée chronique, caractérisée par la production excessive de squames et des altérations des lipides de surface (d’origine sébacée, sudoripare et épidermique). L’aspect et la taille des squames et l’aspect, sec ou gras, de la séborrhée se combinent pour donner tout un éventail de situations cliniques. L’EKS est donc un trouble de la différenciation normale de l’épiderme qui est un ensemble complexe de modifications morphologiques : passage d’un kératinocyte basal, de forme cuboïdale et capable de se diviser, à un cornéocyte, mort, dépourvu d’organites cellulaires, aplati, et biochimiques : le kératinocyte basal possède un cytoplasme et une membrane plasmique classiques, le cornéocyte est entièrement rempli d’une matrice amorphe, compacte, et sa membrane plasmique a été remplacée par une enveloppe cornée. L’effet de barrière exercé par les cornéocytes est renforcé par celui de la matrice lipidique intercornéocytaire, formée de lamelles lipidiques, d’origine épidermique. Cette matrice, arrivant à la surface, se mélange au sébum et à la sécrétion des glandes sudoripares apocrines, pour former le film hydrolipidique de surface. Finement régulée, la différenciation de l’épiderme est perturbée, de manière plus ou moins intense, par tout facteur, de nature mécanique, chimique ou biologique, qui agresse la peau, aboutissant à une couche cornée anormale, avec atteinte des trois compartiments qui la composent et expliquant la grande fréquence de l’état kératoséborrhéique en dermatologie vétérinaire.