Diagnostic et traitement de la furonculose anale chez le chien

Résumé

La furonculose anale, inflammation chronique évolutive et invalidante à l’origine d’ulcérations qui atteignent les régions péri-anales et péri-rectales, résulte d’un dysfonctionnement immunitaire, d’origine vraisemblablement multifactorielle. Elle est fréquente chez le Berger allemand. Le diagnostic repose sur l’observation d’ulcérations, parfois surinfectées, atteignant la région péri-anale, associée le plus souvent à une dyschésie, un ténesme, une constipation et parfois une perte de poids et/ou un abattement. Le traitement repose sur l’administration d’un traitement immunosuppresseur associé à une modification du régime alimentaire et, en présence d’une infection, à une antibiothérapie de courte durée. Ce traitement est suivi, en présence d’une résolution incomplète des fistules ou d’une récidive après arrêt du traitement, d’une résection chirurgicale. Bien menée, cette stratégie conduit à la guérison dans plus de 95 p. cent des cas. Lorsqu’elle est pratiquée dans la foulée de l’immunosuppression, les suites de l’intervention chirurgicale sont simples. Les complications se limitent alors à des déhiscences localisées répondant bien à une antisepsie locale et, plus rarement, à la perte accidentelle et transitoire de petites quantités de selles. Lorsque l’intervention chirurgicale est trop onéreuse, un traitement immunosuppresseur d’entretien permet le plus souvent, si ce n’est de guérir les lésions, d’assurer une qualité de vie satisfaisante.