Un cas clinique classique de piroplasmose canine permettant d’illustrer la démarche diagnostique

A Clinical Case of Canine Piroplasmosis to Illustrate the Diagnostic Approach

¹ Ecole Nationale Vétérinaire d’Alfort, Biopôle Alfort, Maisons-Alfort 94700 France
² Anses, INRAE, Ecole Nationale Vétérinaire d’Alfort, Laboratoire de Santé Animale, BIPAR, Maisons-Alfort 94700 France

Résumé

Un berger australien mâle entier de sept ans est référé pour abattement et anorexie évoluant depuis deux jours. Les analyses révèlent une anémie marquée non régénérative, une thrombopénie, une azotémie prérénale et rénale, une hyperbilirubinémie. Un frottis sanguin met en évidence des piroplasmes intra-érythrocytaires, confirmant une infection à Babesia canis, attestée ensuite par PCR. Le chien est traité avec de l’imidocarbe et une fluidothérapie, avec une amélioration initiale. À J7, une anémie hémolytique à médiation immune est suspectée et confirmée par la présence de sphérocytes et d’agglutinats au frottis sanguin et par test de Coombs direct positif. Une corticothérapie améliore rapidement la situation. Ce cas illustre une forme classique de piroplasmose compliquée d’une anémie hémolytique à médiation immune et met en avant l’importance du frottis sanguin dans le diagnostic.

Abstract

A seven-year-old intact male Australian Shepherd was referred for lethargy and anorexia that had developed over a period of two days. A bloodwork revealed a non-regenerative anemia, a thrombocytopenia, a pre-renal and renal azotemia, and a hyperbilirubinemia. A blood smear revealed intra-erythrocytic piroplasms, confirming a Babesia canis infection, which was later supported by PCR. The dog was treated with imidocarb and intravenous fluid therapy, which resulted in an initial improvement. On day 7, an immune-mediated haemolytic anaemia was suspected, which was confirmed by the presence of spherocytes and agglutination in the blood smear and a positive direct Coombs test. Corticosteroid therapy led to a rapid improvement in the dog’s condition. This case illustrates the classic presentation of a babesiosis complicated by an immune-mediated haemolytic anaemia, and highlights the diagnostic value of examining a blood smear.